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RADIOTERAPIA

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RADIOTHERAPY

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Anno accademico 2023/2024

Codice attività didattica
ONC0232
Docenti
Maria Grazia Ruo Redda (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Antonino Morabito (Docente Titolare dell'insegnamento)
Mario Levis (Docente Titolare dell'insegnamento)
Francesca Romana Giglioli (Docente Titolare dell'insegnamento)
Corso di studio
[f007-c313] laurea i^ liv. in tecniche di radiologia medica, per immagini e radioterapia (ab.pr. san. di radiologia medica) - a torino
Anno
3° anno
Periodo
Primo semestre
Tipologia
Caratterizzante
Crediti/Valenza
10
SSD attività didattica
FIS/07 - fisica applicata (a beni culturali, ambientali, biologia e medicina)
MED/36 - diagnostica per immagini e radioterapia
MED/50 - scienze tecniche mediche applicate
Erogazione
Tradizionale
Lingua
Italiano
Frequenza
Obbligatoria
Tipologia esame
Orale
Prerequisiti
Aver superato con profitto tutti gli insegnamenti del 1°e 2° anno, esclusi Tirocinio I e Tirocinio II.

The students must have passed all the courses of the 1st and 2nd year, not counting Practical training 1 and 2 (preparatory courses).

Propedeutico a
Prova finale
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Sommario insegnamento

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Obiettivi formativi

Obiettivo di questo Insegnamento è:

  • Illustrare le basi fisiche e radiobiologiche relative all’uso delle radiazioni ionizzanti nel campo della Radioterapia;
  • Illustrare le caratteristiche tecniche delle apparecchiature utilizzate in Radioterapia;
  • Illustrare le basi fisiche relative alle diverse tecniche radioterapiche;
  • Presentare gli aspetti fondamentali relativi alla dosimetria ed ai Controlli di Qualità in Radioterapia;
  • Fornire conoscenze relative al ruolo clinico della Radioterapia, facendo riferimento ai percorsi terapeutici delle principali patologie neoplastiche;
  • Presentare le diverse tecniche radioterapiche utilizzate nella pratica clinica;
  • Illustrare il percorso radioterapico nelle sue varie fasi (consulenza radioterapica, simulazione virtuale, planning, treatment delivery e controllo del set-up e dell'organ motion).

 

The aim of this teaching is:

  • to illustrate the physical and radiobiological bases related to the use of ionizing radiation in of Radiotherapy;
  • to illustrate the technical characteristics of Radiotherapy equipments;
  • to illustrate the physical bases related to the different radiotherapy techniques;
  • to present the fundamental aspects related to dosimetry and quality controls in Radiotherapy;
  • to provide knowledge related to the clinical role of Radiotherapy, referring to the main neoplastic pathologies therapeutic paths;
  • to present the different Radiotherapy techniques used in clinical practice;
  • to illustrate the Radiotherapy process in its various phases (Radiotherapy consultancy, virtual simulation, planning, treatment delivery, set-up and organ motion control).

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Risultati dell'apprendimento attesi

 Al termine lo studente/studentessa dovrà:

CONOSCENZA E COMPRENSIONE:

  • aver appreso le basi fisiche e biologiche relative all’uso delle radiazioni ionizzanti nel campo della Radioterapia;
  • conoscere le principali apparecchiature utilizzate in Radioterapia;
  • aver appreso l'utilizzo dei sistemi di immobilizzazione del paziente e le procedure di simulazione virtuale;
  • conoscere i protocolli e le tecniche utilizzate per il trattamento delle principali patologie neoplastiche;
  • aver appreso il percorso del paziente che deve essere sottoposto ad un trattamento radioterapico;
  • conoscere i controlli di qualità essenziali per le apparecchiature radioterapiche.

CAPACITA' DI APPLICARE CONOSCENZA E COMPRENSIONE

  • saper utilizzare le apparecchiature radioterapiche;
  • saper utilizzare i sistemi di "Record & Verify";
  • saper scegliere e conformare/utilizzare in autonomia i sistemi di immobilizzazione e contenzione del paziente;
  • saper gestire la TC di simulazione virtuale;
  • saper eseguire in autonomia una seduta di Radioterapia (controlli di set-up e organ motion inclusi);
  • saper collaborare con il medico radioterapista nella gestione del paziente oncologico in trattamento;
  • saper collaborare con il fisico medico all'esecuzione dei controlli di qualità in radioterapia.

AUTONOMIA DI GIUDIZIO

  • saper identificare eventuali condizioni del paziente in trattamento tali da dover richiedere la valutazione del medico radioterapista di riferimento;
  • saper valutare l'accuratezza del posizionamento del paziente e le immagini di controllo di set-up e organ motion prima di ogni seduta.

ABILITA' COMUNICATIVE

  • essere in grado di utilizzare un linguaggio e un'appropriata terminologia professionale nel descrivere gli argomenti dell'insegnamento.

CAPACITA' DI APPRENDIMENTO

  • essere in grado di valutare eventuali lacune nelle conoscenze trasmesse dall'insegnamento per poter procedere alla ricerca di approfondimenti in autonomia.

 

 At the end, students must:

KNOWLEDGE AND UNDERSTANDING:

  • have learned the physical and biological bases relating to the use of ionizing radiation in  Radiotherapy;
  • know the main equipment used in Radiotherapy;
  • have learned the use of patient immobilization systems and virtual simulation procedures
  • know the protocols and techniques used for the treatment of the main neoplastic pathologies;
  • have learned the path of the patient who must undergo Radiotherapy treatment;
  • know the main quality controls for Radiotherapy equipment.

ABILITY TO APPLY KNOWLEDGE AND UNDERSTANDING:

  • be able to safely and correctly use Radiotherapy equipment;
  • be able to correctly use "Record & Verify" systems;
  • be able to independently choose and conform/use patient's immobilization and restraint systems;
  • be able to perform a virtual simulation CT;
  • be able to independently and safely carry out a Radiotherapy session (set-up and organ motion checks included);
  • be able to collaborate with the Radiotherapist in the management of the oncological patient;
  • be able to collaborate with the medical Physicist in carrying out quality controls in Radiotherapy.

MAKING JUDGEMENTS:

  • be able to identify any conditions of the treated patient that require evaluation by the referring Radiotherapist;
  • be able to evaluate the accuracy of patient positioning and set-up and organ motion control images of before each session.

COMMUNICATION SKILLS

  • be able to use appropriate professional language and terminology when describing this teaching topics.

LEARNING ABILITY

  • be able to evaluate any gaps in the knowledge transmitted by this teaching in order to proceed independently with a search for further informations

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Programma

 FISICA E STRUMENTAZIONE IN RADIOTERAPIA:

  • Introduzione: Flusso radioterapico;
  • le macchine radioterapia esterna: Acceleratore lineare, Tomoterapia, Cyberknife, Gammaknife;
  • i fasci e i parametri dosimetrici: misure – parametri – dati – calcoli – la dose;
  • il planning: le tecniche – 3DCRT – IMRT – VMAT – il piano di trattamento;
  • controlli di qualità – manuale – legge – i parametri – le misure – le frequenze – gli strumenti;
  • pretreatment: gli strumenti – la valutazione – AAPM 218;
  • la gestione del movimento respiratorio: 4DCT - tracking;
  • le tecniche speciali: SRS – SBRT – TBI – TSEI – CSI - TMI;
  • risk management: gestione del rischio in rtp;
  • brachiterapia.

RADIOTERAPIA I:

  • la Radioterapia in Oncologia;
  • il percorso radioterapico: Consulenza radioterapica, Simulazione, Planning, Somministrazione del trattamento;
  • applicazione clinica delle moderne tecniche radioterapiche;
  • percorsi terapeutici nelle seguenti patologie neoplastiche:
    - Trattamenti palliativi in sede ossea ed encefalica
    - Tumori del polmone
    - Neoplasie primitive del SNC
    - Malattie linfoproliferative
    - Tumori cutanei e del tessuto connettivale

RADIOTERAPIA II:

  • Applicazione clinica delle moderne tecniche radioterapiche;
  • percorsi terapeutici nelle seguenti patologie neoplastiche: 
    - Applicazione clinica delle differenti tecniche radioterapiche
    - Neoplasie del distretto cervico-cefalico
    - Neoplasie della mammella
    - Neoplasie della prostata
    - Neoplasie dell'apparato ginecologico
    - Neoplasie dell'apparato gastroenterico
    - Brachiterapia
    - Adroterapia
    - la Radioterapia nelle patologie benigne

 TECNICHE APPLICATE IN RADIOTERAPIA:

  • introduzione e definizioni di base;
  • gestione del paziente in Radioterapia;
  • attuali procedure operative;
  • componenti essenziali delle unità di teleterapia;
  • sistema isocentrico;
  • distanza sorgente pelle;
  • Radioterapia con acceleratori di elettroni (LINAC);
  • i modificatori del fascio;
  • presidi di posizionamento e contenzione;
  • aspetti tecnici della simulazione virtuale;
  • posizionamento e centratura del paziente;
  • controllo del posizionamento (epid - kv cbct - us - mvct - mri - sgrt);
  • setup e organ motion;
  • aspetti tecnici Radioterapia 3D conformazionale;
  • aspetti tecnici Radioterapia a modulazione di intensità;
  • aspetti tecnici Radioterapia guidata dalle immagini;
  • aspetti tecnici Radioterapia stereotassica e radiochirurgia - cyberknife - tomoterapia - gammaknife;
  • il ruolo del tecnico in brachiterapia e IORT.

 PHYSICS AND EQUIPMENT IN RADIOTHERAPY:

  • Introduction: Radiotherapy workflow;
  • external beam radiotherapy modalities: Linear Accelerator, Tomotherapy, Cyberknife, Gammaknife;
  • radiation beams and dosimetric parameters: measurements – parameters – data – calculations – the dose;
  • treatment planning: the techniques (3DCRT – IMRT – VMAT), the treatment plan;
  • quality controls (manuals – the Italian law – parameters – measurements – control frequencies – used instruments);
  • pretreatment: the tools – the evaluation – AAPM 218;
  • respiratory movement management: 4DCT - tracking;
  • special techniques: SRS – SBRT – TBI – TSEI – CSI - TMI;
  • risk management in Radiotherapy;
  • brachytherapy.

RADIOTHERAPY I:

  • Radiotherapy in Oncology;
  • the Radiotherapy flow: Consultancy, Simulation, Planning, Treatment delivery;
  • clinical application of modern Radiotherapy techniques;
  • therapeutic protocols in the following neoplastic pathologies:
    - Palliative treatments in bone and encephalic areas
    - Lung tumors
    - Primary CNS tumors
    - Lymphoproliferative diseases
    - Skin and connective tissue tumors.

RADIOTHERAPY II:

  • Clinical application of modern radiotherapy techniques;
  • therapeutic protocols in the following neoplastic pathologies:
    - Clinical application of different radiotherapy techniques
    - Tumors of the cervico-cephalic district
    - Breast neoplasms
    - Prostate neoplasms
    - Neoplasms of the gynecological system
    - Neoplasms of the gastrointestinal system
    - Brachytherapy
    - Hadrontherapy
    - Radiotherapy in benign pathologies.

RADIOTHERAPY TECHNIQUES:

  • introduction and basic definitions;
  • patient management in Radiotherapy;
  • modern operating procedures;
  • essential components of teletherapy units;
  • the isocentric system;
  • source-skin distance;
  • Radiotherapy with electron accelerators (LINAC);
  • the beam modifiers;
  • positioning and restraint aids;
  • technical aspects of virtual simulation;
  • patient positioning and centering;
  • positioning control techniques (epid - kv cbct - us - mvct - mri - sgrt);
  • setup and organ motion;
  • technical aspects 3D conformal Radiotherapy;
  • technical aspects intensity modulated Radiotherapy;
  • technical aspects of image-guided Radiotherapy;
  • technical aspects of: stereotactic Radiotherapy and radiosurgery - cyberknife - tomotherapy - gammaknife;
  • the role of the technician in brachytherapy and IORT.

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Modalità di insegnamento

Lezioni frontali in aula: 24 ore per il modulo di "Fisica e strumentazione in Radioterapia, 36 ore per il modulo di "Radioterapia I" e 36 ore per quello di "Radioterapia II", 24 ore per il modulo di "Tecniche applicate in Radioterapia".
La presenza è obbligatoria al 70% sull'intero insegnamento.

Traditional lessons in a classroom:

  • Physics and equipmenti in Radiotherapy: 24 hours
  • Radiotherapy I: 36 hours
  • Radiotherapy II: 36 hours
  • Radiotherapy techniques: 24 hours

Presence is mandatory for the 70% of the lessons.

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Modalità di verifica dell'apprendimento

L’esame finale verrà svolto tramite una prova orale, con una o più domande per ogni modulo. La valutazione finale sarà data dalla media delle valutazioni ottenute per ogni modulo, espresse in 30esimi.
Per superare positivamente l’esame sarà necessario essere sufficiente in tutti i moduli previsti dall'insegnamento.

 The final exam will consist of an oral test, with one or more questions for each module. The final evaluation will be calculated by the mean of the points obtained for each module, on a total of 30 points.
To successfully pass the exam the student will need to receive a positive evaluation in all parts of the test.

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Attività di supporto

Il materiale didattico viene caricato dai docenti sulla piattaforma Moodle.

Per attività di supporto i docenti sono reperibili tramite e-mail.

The teaching material is uploaded by teachers to the Moodle platform.

For support activities, teachers are available via e-mail.

Testi consigliati e bibliografia

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- Applied Physics for Radiation Oncology, R Stanton and D Stinson, Ed. Medical Physics Publishing, 1996
- La Radioterapia Oncologica: Ruolo, Indicazioni, Evoluzione Tecnologica. R. Corvò, Omicron Editrice, II Edizione (2011)

 Verrà fornito il materiale didattico utilizzato dai docenti (slides PowerPoint in pdf). Tale materiale funge da supporto e guida allo studio ed alla preparazione dell’esame.

 - Teaching materials used by teachers will be given to the students (PowerPoint slides in pdf format). This material acts as a support and guide for the study and exam preparation.



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Moduli didattici

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Ultimo aggiornamento: 08/02/2024 09:21
Location: https://medradioto.campusnet.unito.it/robots.html
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